Помощь при тяжёлых осложнениях цирроза стала доступна в Красноярском крае
Хирурги Красноярской межрайонной клинической больницы № 20 имени И. С. Берзона впервые выполнили операции шунтирования печени по методу TIPS. Это малоинвазивное вмешательство спасает пациентов с тяжёлыми осложнениями цирроза.
Ранее такие процедуры проводили только по экстренным показаниям в БСМП. Теперь помощь можно получить планово, не выезжая за пределы края. За Уралом этот метод пока применяют только в Барнауле.
Операции провёл заведующий операционным блоком с рентгенэндоваскулярными методами диагностики и лечения 20-й больницы Артём Сучков. Руководил работой доктор медицинских наук, профессор Владимир Шиповский – один из ведущих специалистов России по этому методу.
При циррозе кровь не может свободно проходить через печень. Развивается портальная гипертензия – повышенное давление в воротной вене. Это приводит к двум тяжёлым осложнениям. Первое – кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Второе – асцит, то есть скопление жидкости в брюшной полости. Он не уходит даже на фоне лечения.
Шунтирование печени (TIPS) – операция, при которой между печёночной и воротной венами устанавливают специальный стент-графт. Кровь из воротной вены направляется сразу в нижнюю полую вену, минуя печень. Давление снижается. Это позволяет остановить или предотвратить кровотечения и справиться с асцитом.
Важно отметить: в красноярской БСМП такие вмешательства выполняют по экстренным показаниям – когда счёт идёт на часы. Это спасает жизнь здесь и сейчас. В 20-й больнице работает гастроэнтерологический центр, через который только за 2025 год прошли 360 пациентов с циррозом печени. Здесь сосредоточена основная часть пациентов с портальной гипертензией, которым показана эта методика. Поэтому внедрение TIPS – это не просто освоение метода, а создание полноценной системы плановой помощи для большой группы пациентов.
«Профессор Шиповский занимается этой проблемой более 20 лет и лично приехал, чтобы передать нам свои знания. Наши рентгенхирурги способны решать задачи самого высокого уровня сложности. То, что мы стали первой в крае клиникой, где выполняют такие операции планово, – результат многолетней работы. Для пациентов это означает одно: помощь, за которой раньше нужно было ехать в Москву или Барнаул, теперь доступна дома», – подчеркнул Артём Сучков.
Операция проводится без наркоза, через прокол яремной вены. На коже остаётся лишь небольшой след. Уже через несколько часов пациент может вставать. Выписка возможна через 2 – 3 дня.
В ходе мастер-класса прооперировали четырёх пациентов. Двое – с частыми рецидивами кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода, двое - с асцитом, который не поддаётся лечению. Все процедуры выполнены по полису ОМС. Для пациентов гастроэнтерологического центра это бесплатно.
«Для нашего центра это значимое событие. Пациенты с циррозом печени и портальной гипертензией требуют комплексного подхода. Раньше такие больные искали помощь в других регионах. Теперь мы можем предложить им малоинвазивное лечение здесь, в Красноярске, в условиях многопрофильного стационара. Это результат нашей совместной работы с коллегами-рентгенхирургами. Мы очень рады, что у наших пациентов появилась эта возможность», – отметила заведующая гастроэнтерологическим центром, врач-гастроэнтеролог больницы № 20 Екатерина Жук.
Гость (премодерация)
Войти