В БСМП поставили на ноги пациентку с осложненной позвоночно-спиномозговой травмой
В больницу бригадой скорой помощи в тяжелом состоянии была доставлена пострадавшая в ДТП девушка, у которой диагностированы серьезные повреждения – закрытая осложненная позвоночно-спиномозговая травма, тотальный «взрывной» перелом пятого шейного позвонка, ушиб шейного отдела спинного мозга.
Следствием травмы стал тетрапарез, пошевелить руками и ногами девушка не могла, в момент поступления дыхание у неё было затруднено, состояние нестабильное. В экстренном порядке она была взята в операционную, для восстановления функций спинного мозга - тот случай, когда речь идет на часы и операция требуется незамедлительно.
В операционной работала бригада в составе хирурга-травматолога, нейрохирурга, анестезиолога. Травматологи провели вправление вывиха шеи, было удалено тело позвонка, который сдавливал спинной мозг. Специальными металлоконструкциями произведена жёсткая стабилизация сломанных позвонков.
После двухчасовой операции пострадавшая была переведена в реанимационное отделение. Уже на следующий день наблюдалась положительная динамика, пациентка смогла пошевелить руками - начался длительный процесс лечения и восстановления после аварии.
Первые две недели после операции пациентка находилась под наблюдением нейрохирургов. Проводилась нейропротективная, сосудистая, регидратационная терапия вместе с физиолечением. Девушка не только стала двигать руками, фиксировалась чувствительность в ногах. В эти дни врачи смогли дать первые осторожные прогнозы о возможном положительном результате.
После купирования острых жизнеугрожающих состояний больная была переведена на следующий, самый длительный, этап лечения в отделение медицинской реабилитации. Это были 1,5 месяца ежедневной кропотливой работы команды врачей - реабилитологов, врача ЛФК, врача физиотерапевта, врача уролога, инструкторов, эрготерапевтов, медицинских сестер, психолога, которым предстояло завершить результат, успешно проведённой коллегами операции и поставить пациентку на ноги.
Как отмечают реабилитологи, из-за спинальной шейной травмы, одной из самых сложных задач стала вертикализация пациентки, так как нарушилась работа автономной вегетативной нервной системы, благодаря которой организм адаптируется под изменение положение тела. При данной дисфункции характерно такое явление как ортостатическая гипотензия, когда человек встает, у него снижается артериальное давление, что приводит к потери сознания.
«Процесс реабилитации был долгий, - говорит заведующий отделением медицинской реабилитации Артем Арутюнян. - Стабильная гемодинамика в положении стоя была достигнута только через месяц после начала проведения процедур. По сути, мы научили ее заново ходить - вначале с поддержкой, в конце лечения - уже без опоры. К моменту выписки по ровной поверхности пациентка стала ходить уверенно».
Девушка выписана домой, реабилитация продолжится на амбулаторном этапе.
Гость (премодерация)
Войти